“这次摔倒后整个右肩很痛，抬手很艰难。听说区中医医院骨伤科治疗技术很好，就赶紧过来了。做完手术后，肩膀没那么痛了，手也能慢慢抬起来。”

做完反式全肩关节置换手术第3天，徐阿姨稳稳地把手抬起来，笑容满面。

       近日，广州市从化区中医医院骨伤科成功为右肱骨近端粉碎性骨折（neer 3型）、右肩关节前脱位的徐阿姨完成了该院首例反式全肩关节置换术。这种手术方式难度系数高，此次成功应用，标志着区中医医院骨伤科技术水平再攀高峰。

不慎摔倒前来求医，骨伤科专家妙手救治

       67岁的徐阿姨，因为走路不慎摔伤，导致右肩部疼痛、活动受限4小时前来我院就诊。徐阿姨的主治医生卢嘉俊副主任医师通过详细的体格、影像检查后，诊断徐阿姨为“右肱骨近端粉碎性骨折（neer 3型）、右肩关节前脱位”。

       肱骨近端复杂性骨折合并肱骨头脱位属于疑难病例，骨伤科学科带头人林强主任医师和骨伤二科杨学平副主任马上组织科室讨论。经过讨论后得出：年老患者骨质疏松，neer3型老年骨折合并肩关节脱位，极容易损伤肱骨头的血运，如果行骨折切开复位内固定术，患者发生肱骨头缺血坏死的风险很大。为尽量避免二次手术对患者造成的伤害，尽早恢复患者肩关节的功能，建议行右反式全肩关节置换术。卢嘉俊副主任医师与徐阿姨及其家属详细解释了治疗方案，取得同意后便择期进行手术。

      此次手术难度主要是：患者个子较小，关节盂侧假体空间有限，术前设计的mini底座假体安装固定骨量有限，如果一次固定位置不良，很难再有空间进行二次固定。因此，我院邀请广东省中医院骨二科肩关节置换专家李晓初主任医师为患者主刀手术，我院骨伤二科杨学平副主任医师、卢嘉俊副主任医师及手术室医护团队全程协助手术。经过手术团队近3小时的努力，成功为徐阿姨完成了右反式全肩关节置换。目前，徐阿姨康复情况良好。

徐阿姨康复中