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用药指南
【中药煎服小常识】
2019年12月23日

★中药的正确煎药方法  

一、煎药容器以砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜,严禁用铁器。

二、中药入煎前应先用冷水浸泡20分钟左右。煎药用水量一般以浸过药面1-3厘米。大剂量和松泡易吸水的药物可适当增加水量。

三、煎药时间应根据药性而定,一般药为30分钟。解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎,沸后煎15-20分钟。滋补药先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分钟。煎药时要搅拌药料2-3次。1剂中药一般煎二次,第二次煎时间可略短。将两次药液混合,分两次服用。

★特殊药物的煎煮方法:

一、“先煎药”:煮沸10-15分钟,再加入其它药同煎。

二、“后下药”:在一般药即将煎至预定量时,投入同煎5分钟即可。

三、“溶化药”:应在其它药煎至预定服药量,取药汁,微火煎煮,不断搅拌溶解即可。

四、“冲服药”:将冲服药调入煎好药汁或开水中冲服。

五、其它特殊药物按医嘱煎煮。

 

★中药和中成药的服用方法

●宜饭前服用类
  1、补益药 此类药如六味地黄丸、补中益气丸等宜在饭前服用,利于吸收而充分发挥其补益作用。
  2、化痰止咳平喘药 此类药如贝母、杏仁、桔梗等,中成药如川贝枇杷膏、蛇胆川贝散等,均宜在饭前服用,祛痰镇咳作用明显。

●宜饭后服用类
  1、解表药 这类药有麻黄、桂枝、荆芥、防风、生姜等,中成药有双黄连口服液、板蓝根冲剂等,最好在午饭后服用。
  2、健胃药 这些药有香砂养胃丸、健脾丸等,饭后服用有利于其充分接触食物,达到健脾和胃、消食化积之功。
  3、辛辣刺激的药物 这类药物如干姜、川椒、乳香等,饭后服用可减少对胃黏膜的刺激。
  4、清热泻火药 这些药如石膏、知母、栀子、黄连等,中成药如牛黄解毒片等。这些药物药性偏于寒凉,对胃有一定的刺激,可造成腹胀、腹泻等不良反应,饭后服用可减少这些不良反应的发生。

●宜睡前服用类
   1、安神药 此类药宜在睡前30-60分钟服用,有利于迅速入睡。
    2、润肠药 这类药有麻仁、蜂蜜、柏子仁等,睡前服用有利于消除肠胃积滞,使排便更轻松。

 ★ 西药服药时间说明

晨服:早上服(早餐前或早餐后);

睡前服:睡前15~30分钟服用;

空腹服:餐前1小时或餐后2小时服用;

餐前服:饭前15-30分钟服用;

餐后服:饭后15-30分钟服用;

餐中服:进餐少许后服药,药服完后可继续用餐。 

 

★常用剂型的给药方法

泡腾片   严禁直接服用或含服,一般宜用100~150毫升的凉开水或40℃左右温水浸泡,待完全溶解或气泡消失后再饮用。

缓、控释片  因含有特殊成分形成的隔膜控制药物的释放速度,一般应整片吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用。除部分片剂表面有划痕,可参照说明书沿划痕掰开服用。

舌下片  置于舌下使其溶解,药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。

分散片  可以直接温水送服,也可将药片溶于温开水中服用。

★ 家庭药品保存的注意事项

药品有效期是指药品在一定的贮存条件下,能够保持质量的期限。有效期有意义的两个前提条件是:①药品未开启;②药品按其规定条件下贮存。

瓶装药 瓶装药开封后,室温(25℃以下),再次使用时应检查药品外观,若发现变色或霉变等则不宜使用。

袋装药 塑料袋装的药物多是颗粒剂或粉剂,容易失效,若出现吸潮、软化、结块等现象就不宜使用。 

液体制剂 糖浆剂开启后在室内常温(25℃以下)下可保存1~3个月。一般冬天不超过3个月,夏天不超过1个月。若药品出现酸败、异味、产生气体或絮状混悬物、沉淀物或变色、结晶等变质现象,就不能再服用了。

软膏剂 开启后的软膏剂室温最多可保存两个月,但出现明显颗粒、溶化、出水现象严重时不宜使用。 
胰岛素 在开封使用前应存放在密闭、冷藏2℃~8℃的冰箱中(不要放入或靠近冷冻室或制冷元件)。开始使用后,可在室温下存放4周。使用过程中建议不冷藏,在环境温度超过30℃必须存放在冰箱的情况下,需在每次使用前使本品恢复至室温。

眼药  已开封的眼药在正确的贮存条件下通常使用不超过4周。 

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